皮肤科专家指出，更年期阿姨也会爆痘，“战痘”须防感染，春季护肤谨记四原则。

　　医学指导/中山大学附属第三医院皮肤科谢淑霞副教授、副主任医师

　　万一脸上爆了痘或者长出了“闭口粉刺”，再美的妆容也会瞬间“破功”。爆痘的你，该如何与不屈不挠的痘痘作战？该如何掩饰？春季该如何护肤？记者特邀国家食药监局化妆品皮肤病诊断机构的主诊专家、中山大学附属第三医院皮肤科谢淑霞副教授来传授战“痘”秘籍和春季护肤宝典。

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 实习生谢天融 通讯员查冠琳、江澜

　　脸上长痘 可能和五种皮肤病有关

　　脸上“崛起”的痘痘，都是“闭口粉刺”吗？未必！谢淑霞指出，大家熟知的“闭口粉刺”，又称封闭性粉刺，俗称“白头”，看起来似乎略微凸出皮肤的表面，但实质上，它的主体深埋在皮肤里面。而深受强迫症患者喜爱、见之必手挤、欲罢不能的“黑头”粉刺，则属于开放性粉刺。至于开夜车、内分泌紊乱、贪嘴偷吃热燥辣食物后，脸上长的红痘痘，在医学上称为“炎症性丘疹”，是因为皮肤发炎导致的。

　　谢淑霞指出，脸上出现红痘痘，可能跟五种常见皮肤病有关。

　　首先是痤疮，也就是大家熟知的“青春痘”，是由于毛囊口堵塞后继发细菌感染导致皮肤炎症所致。其次， 有些痘痘是俗称的“酒渣鼻”。患者有面部潮红，红血丝，皮肤损害以炎症丘疹、脓疱为主，并且多发于鼻口周围，没有黑白头粉刺。再次， 若它既发红，又具有圆顶状的特点，表面无鳞屑或脂溢性物覆盖，甚至可以挤出粉状物，两个痘痘之间的皮肤正常，那么有可能是“糠秕孢子菌性毛囊炎”。还有一种痘痘，属于颜面粟粒样狼疮，与结核病相关。最后，常见皮肤病扁平疣、汗管瘤、毛发上皮瘤，虽然它们中的大部分颜色和其他皮肤一样，但也有部分表现为红色丘疹，很容易混淆。

　　谢淑霞指出，人们所说的“痤疮”是病名，所有的白头、黑头、炎症丘疹都是痤疮的临床表现。它的出现，可以是一个连续的过程。首先是毛囊口堵塞，可能是由于毛囊口堵塞或里边毛囊孔导管的角化过度导致的，从而形成了“白头”，再接下来继发细菌的感染，就会变成“红痘痘”。一步接一步，最后是大片皮肤沦陷，让人观之痛心。

　　更年期阿姨也会长“闭口粉刺”

　　“闭口粉刺”只和青春有关？未必！有些更年期阿姨也会爆痘。很多人在青春期时初逢“闭口粉刺”，但封闭性粉刺并非青春期专属，有些人可能与它相伴一生。谢淑霞指出，这和个人的肤质有关，更和内分泌系统影响下的皮脂腺分泌水平有关。白头的形成，首先与皮脂腺的分泌过盛密不可分。而皮脂腺的分泌过盛受内分泌的影响。进入青春期，人们的雄激素水平开始增高。但当青春期过了，雄激素水平仍有可能出现波动。

　　更年期女性“爆痘”正是出于这个原因。有一些女性进入更年期后，伴随着绝经过程中雌激素的“撤退”，雄激素随之相对增高，这个时候也会出现封闭性粉刺。

　　导致封闭性粉刺的另一个客观条件是毛囊口的堵塞。毛囊口堵塞要分两种情况。一种是毛囊的皮脂腺导管口受自身因素影响出现了堵塞，例如因角化异常导致堵塞。另一种则多出现在“美妆达人”身上，因不适当地使用化妆品或卸妆不彻底导致粉膏类的护肤品、化妆品堵塞了毛孔。

　　想自行挑“痘”？当心感染！

　　对于白头的处理，最简单直接，然而也是最粗暴的方法，是用手挤之，升级版本则是针挑之。