约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分或完全在一侧。即使在后一种情况下,双输尿管口也开口于膀胱的固有位置
肾融合是由什么原因引起的?
两个后肾的融合发生在胚胎早期此时肾脏还在盆腔位置很低因此它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去甚至可停留在盆腔内此时该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉骼血管等)在既有异位又有融合肾的患者中78%有泌尿系统外畸形并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷
肾融合有哪些表现及如何诊断?
(1)症状:大多数融合肾患者无症状但有些可发展为输尿管梗阻与消化性溃疡胆石病或阑尾炎酷似的胃肠道症状(肾肠反射)也可出现若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时则易于感染
(2)体征:体格检查通常为阴性除非可触及异常位置的肾块对马蹄肾者有可能在低位腰椎前触及包块(峡部)在交叉异位病例中可于胁腹部或下腹部触及一包块
|