阴茎纤维性涨绵体炎亦称为阴茎硬结症1743年由Peyronie首先报道,故又称为Peyronie病。病变主要局限在阴茎白膜和白膜与勃起组织间隙内其特征为限局性纤维性斑块,阴茎勃起时可形成功能性短缩和弯曲畸形,患者常伴有心理和性功能障碍
阴茎纤维性海绵体炎是由什么原因引起的?
病因不甚明了60年代曾认为是阴茎白膜和勃起组织之间的血管周围炎症然而抗炎治疗并不奏效目前认为阴茎斑块是瘢痕不是炎症是自身免疫过程的结果
调节胶原合成的各种内源性和外源性因子例如:抗坏血酸因子EGFIGF等对阴茎纤维性海绵体炎发病起到重要作用TGF-β作为细胞因子影响细胞外基质沉积可诱发阴茎白膜纤维化
阴茎纤维性海绵体炎有哪些表现及如何诊断?
阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期前者特征是急性炎症反应和疼痛疼痛主要发生在阴茎勃起时30%~40%患者疼痛症状明显此期可持续数月在些期间阴茎可形成结节阴茎不断向病侧弯曲阴茎白膜活动性炎症停止时即进入慢性期此期疼痛症状通常消失斑块形成硬结弯曲的阴茎不能复原 阴茎纤维性海绵体炎又被认为是阴茎纤维瘤病在人体一些重要组织也会出现类似于阴茎纤维性海绵体炎的生理过程如掌筋膜瘢痕化形成的Dupuytren挛缩;足底筋膜瘢痕挛缩造成的Ledderhose征以及鼓膜瘢痕化产生的鼓膜硬化症约30%的阴茎纤维性海绵体炎合并Dupuytren挛缩而Dupuytren挛缩中仅3%患阴茎纤维性海绵体炎虽然注意到有家族发病的倾向但未发现该病同HLA-B7 或HLA-B 27之间的相关性多为中年人罹患主要是45~60岁发病多数阴茎纤维性海绵体炎是隐匿性发病患者阴茎勃起功能不满意发现阴茎有痛性斑块阴茎弯曲缓慢进展也有急骤发病者突然发现阴茎弯曲一般不进展阴茎弯曲变形引起性交困难若有阳瘘则是存在心理障碍或阴茎血管器质性病变阴茎背侧可触及硬结或索状斑块大小不一单发或多发无压痛或轻压痛阴茎勃起时可疼痛病变不侵犯尿道无排尿或射精障碍斑块有钙化或骨化时X线平片可显示病灶并可测量大小
|